肩頸或腰酸背痛乍看是不會要人命的小問題，但不論是急性發作或是衍生成慢性疼痛疾病時，都會嚴重影響到生活品質。肩頸腰背酸痛的成因很複雜，若是沒有找到病因「對症下藥」，有時一痛就是十幾年！
臺大醫院復健部主治醫師、臺大醫學院復健科臨床講師王薏茜醫師，接受《好健康》雜誌諮詢時指出，頸部由於長時間承受頭部的重量，常見頸椎退化性問題引起的酸痛。上段頸椎，主要負責左右旋轉，中段頸椎主要負責左右側倒，下段頸椎主要負責前彎後仰。因此，常常脖子側倒的人，例如：接線生、小提琴家，容易在中段頸椎出現較多的退化性病變；常常使用脖子前彎後仰的人，例如：電腦族，容易在下段頸椎，出現骨刺，也就是第4、5、6、7節頸椎處。
除了出現骨刺，椎間盤容易變薄、變得比較沒彈性，小面關節也容易出現退化性關節炎。由於小面關節的神經豐富，一旦發生關節炎可能引發劇烈疼痛。頸椎退化嚴重時，還會產生排列上的異常，例如退化性的頸椎滑脫。上述情形不一定會單一出現，有可能同時存在。
這些問題根據病情嚴重程度，會給予口服消炎藥、復健甚至開刀等不同的治療建議。
常見腰椎退化性病變及治療
由於腰背部位承載身體一半以上的重量，還常有前彎、後仰、搬重、旋轉、跑跳等動作，腰椎承受的力量常是體重的兩倍以上，所以腰部的骨骼、肌肉、軟骨都比較大。影像檢查上，腰椎出現退化性病變也常見，例如：腰椎骨的前側與後側出現骨刺、小面關節狹窄、腰神經孔狹窄、椎間盤脫水變薄並向後膨出…等等，較嚴重的時候，還會出現脊椎滑脫。
雖然影像學上退化性變化很常見，但臨床上腰背的疼痛，卻不一定完全與退化性病變的部分吻合，此時就要另外考慮其他有可能的痛源，例如、腰椎韌帶拉傷、腰椎肌腱發炎、腰椎兩旁的肌肉群出現筋膜疼痛症候群等等。
訓練核心肌群可減輕腰背酸痛
對經常腰背酸痛者而言，首先要解除發炎狀態，並治療可能的韌帶肌腱受傷，和腰背區域的筋膜疼痛症候群。在治療的後期，最好加強「核心肌群」的訓練，減輕腰背部負擔，減少腰背酸痛的復發機率。練核心肌群可以塑造穩定度，例如腹外斜肌的肌理，也就是俗稱的「人魚線」，就是淺層核心肌群之一。
將雙手插腰，食指放置於肋骨下緣，並收小腹到極致。此時，其他手指可於腹部兩側摸到硬硬的肌肉，此處即為所謂的「腹斜肌」。
至於一般人比較常做的仰臥起坐，可以達到練腹部6塊小腹肌及髂腰肌的效果，但這部分的肌肉是「大動作肌群」，是塑造力量和爆發力，比較不是增加肌肉穩定度。若要使用仰臥起坐來訓練核心肌群，則動作要慢，而且不用坐起的太高，只要肩頸部分離地30公分即可。
預防肩頸酸痛，可以這樣做！
◎頭部後方斜方肌上端伸展運動
坐正，雙手交疊放在頭部後側，縮下巴，縮小腹，讓頭去頂住雙手，手要施力不讓頭抬起，感覺頸後的肌肉有些緊緊酸酸的，維持一分鐘左右。
◎斜方肌伸展運動
坐正，右手可抓住椅面下緣，讓右肩下沉，避免右肩抬高。
左手繞過頭，扶住右耳上方，將頭往左側拉約一分鐘，此時會覺得右邊肩頸部位的肌肉有些酸酸、緊緊的，就代表有拉到正確位置。按下約一分鐘後回復原位擺正，來回做個幾次，換邊亦然。
◎肩背部伸展運動
將左手輕放在右肩，左肘抬高到肩膀的高度。
右手壓住左手肘，並向身體方向施壓，停留約一分鐘。
做幾次之後換邊，動作要領相同。
預防腰背部酸痛，可以這樣做！
◎膏肓疼痛伸展運動
採坐姿，雙手交叉環抱於胸前，讓手去摸到對側肩胛骨。
維持上述動作，頭低、身體前彎，以手拉動身體，讓手肘朝膝蓋處下彎，停留約一分鐘，可伸展背部膏肓處（背部大菱形肌、小菱形肌部位）肌肉。
◎訓練腰腹部核心肌群
雙手往上舉起，雙腳可墊起，縮小腹，此時就比較容易感受到腹部肌肉緊緊的、硬硬的，就是有收縮核心肌群。亦可在手往上伸直時，身體轉側邊斜拉，這時同樣會感覺腹部肌肉緊緊的，就是有收縮側面的核心肌群。
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