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把脈是看診中醫常見的診療方式,光靠脈診便說出症狀及病名的醫生不少,但把脈真有這麼神?

「把脈是輔助診斷的方法之一,」保生堂中醫診所院長、中醫師全聯會常務監事詹永兆表示,中醫講究「望、聞、問、切」四診合參,也就是透過看臉的顏色、聽聲音、聞氣味、詢問過去與現在病史(主訴、哪些狀況會加重等)及把脈(各項理學檢查如觸診、叩診),來蒐集患者的資料,作為診斷依據參考,所得的資訊愈多,治療用藥會愈精準。

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他說,像備受推崇、治病無數的中醫前輩馬光亞、朱世宗,就會拒看「只把脈、不說話」的患者,如果患者不肯說個人病史及現況,神醫也無法精準診斷。

看診需「望聞問切」,把脈為其一

把脈© 由 康健雜誌 提供 把脈

中醫是透過多方訊息邏輯演繹,推測患者全身狀況。把脈屬於中醫四診望、聞、問、切的「切」,中醫認為,脈象產生與各臟腑協調作用直接有關,會透過食指、中指及無名指3 指的觸、摸、壓來量測患者手腕上的寸關尺(中醫脈診的術語,關是指手腕橈骨凸起的地方,之前為寸、之後為尺)位置的脈動,感應脈診變化。

寸關尺類似五臟六腑收發情報站,各有對應的臟腑,譬如左側的寸關尺可以對應心、肝、腎(含膀胱)的狀況;右手的寸關尺則對應肺(含大腸)脾、腎的狀況。

詹永兆指出,透過寸關尺穴跳動的型態、頻率與力道,可綜合研判五臟六腑狀態,譬如跳太慢可能代表該臟器功能較弱等,這些訊息都能提供診斷的參考。而且,目前中醫師還可以透過雲端病例,了解各種檢驗數值報告,更能協助診斷、用藥更為準確。總而言之,建議勿信把脈象當算命的醫師。

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